泌尿器科の病気

泌尿器科が対象とする主な臓器は後腹膜腔にある副腎・腎臓・尿管,骨盤内にある膀胱・尿道です。



さらに男性では前立腺があります。




当クリニックでは尿を作り排泄する臓器と生殖器の疾患の診断と治療を行っています.



最近の話題
①前立腺肥大症におけるa1アドレナリン受容体遮断薬単独および抗コリン薬併用群の有効性とQOLの検討
②a1ブロッカーの治療効果が不十分な前立腺肥大症患者に対するdutasteride追加投与の成績 
       



代表的疾患は下記に示す通りです.
青色で示した疾患をクリックすると詳しい説明を記載しています.



先天性異常の代表的疾患
 腎臓の先天異常:
腎臓の欠損・発育不全,融合腎・馬蹄腎,嚢胞性腎疾患・膿疱腎
 腎盂・尿管の先天異常:
重複腎,腎盂尿管移行部・尿管膀胱移行部狭窄尿管の異所開口
                 尿管瘤,大静脈後尿管

 膀胱の先天異常:
膀胱外反症,膀胱憩室,尿膜管の異常
 尿道の先天異常:
尿道狭窄,尿道弁膜形成,尿道下裂,包茎
尿路の感染症
 
腎盂腎炎膀胱炎,尿路結核,性感染症
尿路結石症
 
腎結石,尿管結石,膀胱結石,尿道結石
尿路の腫瘍
 
腎腫瘍:腎細胞癌,ウイルムス腫瘍,腎血管筋脂肪腫
 
腎盂腫瘍,尿管腫瘍,膀胱腫瘍,尿道腫瘍
尿路の損傷
 
腎損傷,尿管損傷,膀胱損傷,尿道損傷
膀胱・尿道異物
尿路の通過障害
 
水腎症・水尿管,膀胱尿管逆流
神経因性膀胱
尿失禁(尿もれ)
腹圧性尿失禁,切迫性尿失禁

過活動性膀胱

間質性膀胱炎


男性生殖器の疾患
下記に示す疾患の診断と治療をしております

炎症
 
前立腺炎,精巣上体(副睾丸)炎,精巣(睾丸)炎,性器結核,前立腺結石
腫瘍
 
前立腺肥大症,前立腺癌,精巣(睾丸)腫瘍
陰嚢・精索の疾患
 
陰嚢水瘤,精液瘤,精索静脈瘤,精巣(睾丸)回転症,精索捻転症
男性不妊症
勃起不全(インポテンス)
形成性陰茎硬化症(ペイロニー病)
持続勃起症
血精液症



泌尿器科に特有な症状と病気

おしっこの出方の異常

おしっこの回数が異常に多い(頻尿):ふつうは1日5~8回
 おしっこの出る量が少ないのに回数が多い
  膀胱出口近くの刺激でおきる
   
急性膀胱炎,前立腺炎,膀胱結石,尿管下端結石
  膀胱の大きさが小さくなっておきる
   
前立腺肥大症,結核性萎縮膀胱,間質性膀胱炎
 おしっこの出る量が多く,回数も多い(多尿)
   
糖尿病,尿崩症,腎機能障害による濃縮力低下
おしっこが出にくい(排尿困難)
 おしっこが出始めるまで時間がかかる,出終わるまで時間が長い,勢いがない
   
前立腺肥大症,膀胱頸部硬化症,尿道狭窄,神経因性膀胱
おしっこを出せない(尿閉)
 膀胱におしっこが貯まっていても出せない
   
前立腺肥大症,膀胱頸部硬化症,尿道狭窄,神経因性膀胱
おしっこが漏れる(尿失禁)
 激しい尿意とともにおしっこを漏らす(切迫性尿失禁)
   
急性膀胱炎
 膀胱におしっこは貯まらず知らないうちに漏れる(真性尿失禁)
   
中枢神経障害,尿道括約筋損傷
 咳,大笑いなどおなかに力が入ると漏れる(腹圧性尿失禁)


痛み

排尿時の痛み
 出始めの痛み(初期排尿痛)
  
前部尿道炎,前立腺炎
 出始めから終わるまでの痛み(全期排尿痛)
  
急性尿道炎,尿道狭窄
 出終わりの痛み(終末時排尿痛)
  
急性膀胱炎
突然の激しい痛み(疝痛発作)
 背中から腰にかけての痛み(腎疝痛)
  
尿管結石,間歇的水腎症
 横腹から下腹部への痛み(尿管疝痛)
  
尿管結石
重苦しい痛み(鈍い痛み)
 背中から腰にかけての痛み(腎部痛)
  
急性腎盂腎炎,腎癌,腎盂結石,水腎症,慢性腎盂腎炎
 陰嚢部痛
  
急性精巣上体炎,精索捻転,流行性耳下腺炎による精巣炎
射精のときの痛み(射精痛)
  
前立腺炎,後部尿道炎



腫瘤(しこり)

おなかの腫瘤
 左右の上腹部
  
腎腫瘍,嚢胞腎,水腎症,下垂腎
 下腹部
  
著しい尿貯留
 子どもにみられる
  
ウイルムス腫瘍,先天性水腎症,神経芽細胞腫(上腹部),尿膜管嚢胞(下腹部)
陰嚢の中の腫瘤
 痛い
  
急性精巣上体炎,流行性耳下腺炎による精巣炎
 急に出現し痛い
  
精索捻転
 痛くない
  
精巣腫瘍,陰嚢水腫,精索静脈瘤,結核性精巣上体炎



尿の異常

血尿
 目で見てわかる(肉眼的血尿)
 目ではわからないが顕微鏡で赤血球が証明される(顕微鏡的血尿)
 痛みなどの症状を伴わない(無症候性血尿)
  
尿路腫瘍(腎癌,膀胱癌)
 出始めに出現(初期血尿)
  
尿道炎
 最後に出現(終末時血尿)
  
後部尿道炎,膀胱頸部出血
 初めから終わりまで出現(全血尿)
  
腎癌,尿管腫瘍,腎盂腫瘍,膀胱癌,尿路結石
混濁尿
 乳白色のおしっこ(乳び尿)
  
フィラリア症
 糞尿(尿に便が混じる)
  
膀胱直腸ろう

 

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